病人護(hù)理需求是什么
發(fā)布時(shí)間:2008.11.07 來源: 查看次數(shù):
當(dāng)人們患病時(shí),就由心身的健康舒適狀態(tài)陷入痛苦之中,從自己熟悉的社會(huì)環(huán)境走進(jìn)陌生的醫(yī)院,從家庭社會(huì)的多種角色變?yōu)榱瞬∪耍鳛樽o(hù)士,你了解他(她)的想法嗎?你知道他(她)的需求嗎?前不久,白求恩國際和平醫(yī)院護(hù)理部針對病人的護(hù)理需求在全院內(nèi)進(jìn)行了廣泛的問卷調(diào)查。
剛?cè)朐旱牟∪俗钕胫朗裁?/P>
調(diào)查顯示,有91名病人希望入院后,首先介紹經(jīng)治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科室主任和護(hù)士長,占調(diào)查人數(shù)的37.60%;其次,有75人希望盡快進(jìn)行檢查治療以緩解癥狀,占調(diào)查人數(shù)的35.38%;另有24人認(rèn)為可以先安排舒適的床位,占調(diào)查人數(shù)的10.71%;有11人認(rèn)為應(yīng)該先介紹病情。病人在入院之初對自己的經(jīng)治醫(yī)生與責(zé)任護(hù)士的關(guān)注說明,人在考慮問題時(shí)首先會(huì)把與自己現(xiàn)階段關(guān)系最密切的事情作為首選,并通過建立新的人際關(guān)系適應(yīng)醫(yī)院生活。
住院病人有哪些不方便
住院給病人的生活帶來不方便的問題因人而異,調(diào)查結(jié)果顯示:不習(xí)慣飲食或睡眠改變的占首位,有67人;有20人感到有事不知道找誰幫助,心里有點(diǎn)沒著落;感覺醫(yī)院娛樂生活單調(diào)、沒意思有18人;嫌病房太亂、休息不好的有17人;離開工作單位與社會(huì)交往減少,不適應(yīng)以及感覺醫(yī)院環(huán)境較臟、不習(xí)慣分別是4人;另有兩人感覺離開家庭與親人孤獨(dú)無助;還有個(gè)別人感到醫(yī)院的制度與個(gè)人生活習(xí)慣相沖突,難以適應(yīng)或自己住院影響全家的生活、經(jīng)濟(jì)和工作,心里著急等。
從中我們不難看出,住院給病人帶來的心理問題是多方面的,絕不單單是環(huán)境或硬件問題。
病人能否接受護(hù)士的幫助
當(dāng)調(diào)查涉及“您生活不能自理(臥床、輸液時(shí)),又無家人陪伴,愿意接受護(hù)士的幫助嗎?”有146人表示會(huì)主動(dòng)向護(hù)士提出幫助,有58人表示“如護(hù)士主動(dòng)提出我會(huì)接受”,也有11人要“盡量自己解決或忍著不做”。住院期間,如果沒有家人陪護(hù),有128人認(rèn)為有時(shí)會(huì)不方便;61人認(rèn)為“沒關(guān)系”;17人感到難以適應(yīng)醫(yī)院生活;有12人認(rèn)為護(hù)士忙會(huì)照顧不到。病人最希望護(hù)士為他們提供的幫助有:取放藥品60人,占45%;聊天談心30人,占22.73%;倒水喂飯18人,占1.64%;更換體位15人,占11.36%;協(xié)助排泄5人,占3.79%;擦洗更衣與按摩身體各兩人,占1.52%。
看來,病人對涉及個(gè)人隱私的事情,接受護(hù)士的幫助有點(diǎn)無奈。
病人選擇護(hù)理技術(shù)還是態(tài)度
病人對溝通與技術(shù)的看法是:118人認(rèn)為護(hù)士邊操作邊交談最好;79人認(rèn)為只要技術(shù)好就行。如果護(hù)士操作技術(shù)不盡如人意,但語言態(tài)度很好,有95人表示“態(tài)度好更容易原諒”;有124人認(rèn)為“護(hù)士技術(shù)是最主要的”;也有5人認(rèn)為“寧可態(tài)度不好也要技術(shù)好”。病人對護(hù)士的操作技術(shù)看得很重,因?yàn)樽o(hù)士的技術(shù)與病人的痛苦相關(guān)。特別是對有創(chuàng)操作給病人帶來的痛苦,病人沒有更多的奢求,有95人出護(hù)士邊操作邊分散注意力減輕痛苦最好;有76人認(rèn)為護(hù)士在操作前解釋清楚,我能配合;也有52人表示為了治病,忍受痛苦是必須的。
看來,病人對我們護(hù)理工作要求真的不能算高,我們只有加倍努力,才能以嫻熟的技術(shù)和優(yōu)良的態(tài)度服務(wù)于病人??梢?,除限定因素外,技術(shù)與服務(wù)因素是患者就醫(yī)的主要選擇。
病人怎么理解自己與護(hù)理的矛盾
調(diào)查之初,我們設(shè)想護(hù)理工作及現(xiàn)行制度與病人的自身利益發(fā)生矛盾時(shí),病人會(huì)采取什么態(tài)度?結(jié)果顯示:絕大多數(shù)病人能夠理解并配合我們的工作。如“您睡覺時(shí)護(hù)士叫醒您為您測體溫”,有211人表示“沒關(guān)系,愿意配合”;有27人認(rèn)為“我不愿意,但是工作需要能夠配合”。當(dāng)我們說到護(hù)士在清晨為其他病人抽血時(shí)影響了您的睡眠,病人毫不猶豫地回答,這是為了工作,我們完全能夠理解。病人認(rèn)為醫(yī)院規(guī)章制度對其生活和情緒的影響有:探視制度限制了病人與家人的團(tuán)聚和交流(38人);醫(yī)院作息時(shí)間對輕病人而言,熄燈太早(22人);規(guī)范的物品放置與部分人的生活習(xí)慣有沖突(21人);醫(yī)院慣常的治療時(shí)間與病人生活習(xí)慣有違背或干擾了病人休息(15人);家里有陪護(hù)條件,但病情不需要陪護(hù)者,對陪護(hù)制度不理解(15人)。
病人如何看待護(hù)患溝通
對此,有116名病人認(rèn)為,如果護(hù)士未征得我同意,就為我進(jìn)行某項(xiàng)操作是護(hù)士工作的需要;也有111人認(rèn)為護(hù)士應(yīng)征得病人同意,再進(jìn)行操作;有3人認(rèn)為不征得同意,說明護(hù)士對病人不夠尊重;有21人此項(xiàng)空缺。部分護(hù)士因工作緊張或其他原因,不能按時(shí)巡視病房,有231名病人認(rèn)為護(hù)士經(jīng)常巡視病房使我們感到安心,也有少數(shù)病人認(rèn)為巡視病房次數(shù)太勤影響病人的休息,應(yīng)根據(jù)具體情況而定。
看來,我們目前執(zhí)行的規(guī)章制度與操作流程與病人日益提高的需求已出現(xiàn)了一些需要調(diào)和的矛盾。
整體護(hù)理給病人帶來了什么
病人是否從整體護(hù)理中享受到了實(shí)惠,是我們調(diào)查的初衷。首先,對責(zé)任護(hù)士能否及時(shí)了解病人的需求,有236人給予了肯定的回答;有150人認(rèn)為,責(zé)任護(hù)士在班與否對自己有很大影響,也有77人認(rèn)為影響不大。針對許多醫(yī)院推出的“病人選醫(yī)生”的做法,我們嘗試著了解“病人選護(hù)士”的心態(tài),有50人表示愿意“自己選”;有104人認(rèn)為“醫(yī)院定”;77人認(rèn)為“無所謂”?!安∪藚⑴c式護(hù)理模式”在整體護(hù)理中是一種新的提法,結(jié)果表明:有41人希望參與對自己治療護(hù)理措施的制訂;有70人認(rèn)為“治療護(hù)理是醫(yī)務(wù)人員的事,我配合就行”;有90人希望“應(yīng)該讓病人知情同意”。
什么是理想的護(hù)理
我們設(shè)置了10個(gè)方面的內(nèi)容旨在了解病人對護(hù)理工作內(nèi)容的看法。其中,對護(hù)理工作,有78人認(rèn)為應(yīng)提供安全舒適的住院環(huán)境,占39.20%;有70人認(rèn)為應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行各種治療,占35.18%;有26人認(rèn)為應(yīng)細(xì)致入微觀察病情,占13.07%;有10人認(rèn)為應(yīng)建立良好的醫(yī)患聯(lián)系與溝通,占5.03%;有7人認(rèn)為應(yīng)講解疾病治療的相關(guān)知識,占3.52%等等。
可見,病人對醫(yī)院環(huán)境的關(guān)注與得到安全有效的護(hù)理勝過生活照顧。
針對醫(yī)院現(xiàn)狀,病人還提出了一些中肯的意見和建議:如醫(yī)院也應(yīng)制訂全方位護(hù)理病人的規(guī)章,從病人角度對待治療護(hù)理,工作應(yīng)再嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)化、量化;規(guī)章制度是為病人制訂的,病人應(yīng)自覺遵守;可以開展優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)服務(wù),根據(jù)病情拉開檔次。護(hù)士工作量大,不能對護(hù)士要求過高,不該護(hù)理的不要要求護(hù)士做,但是應(yīng)增加護(hù)士,及時(shí)輸液;自己需要手術(shù)時(shí),請?zhí)崆案嬷鞯夺t(yī)生姓名;檢驗(yàn)結(jié)果回來給病人復(fù)印一份,讓病人自己心里明白等等。
面對厚厚的數(shù)百張病人問卷,我們想得很多。其實(shí),很多病人只是醫(yī)院的匆匆過客,他們并不希望自己總和醫(yī)院打交道,但是,病人對醫(yī)院工作的關(guān)注與感受卻躍然紙上。厚厚的問卷,展示出社會(huì)對醫(yī)院工作的重視程度和人們對自身健康的價(jià)值期望。厚厚的問卷,鞭策我們努力工作,奮發(fā)圖強(qiáng),為人類的健康事業(yè)鞠躬盡瘁。